Электрокардиография (ЭКГ)

В каких случаях проводится:

• Дискомфорт и боль в груди;
• Одышка, обнаружение отеков на ногах;
• Травмирование грудной клетки, для исключения повреждений сердца;
• Устойчивая артериальная гипертензия;
• Резкая слабость и обморок;
• Частые стрессы;
• Избыточная масса тела, высокий холестерин;
• При неврологических заболеваниях;
• При диагностированном атеросклерозе.

Возможности ЭКГ

• Показывает острое или хроническое повреждение миокарда (инфаркт миокарда, ишемия миокарда);
• Может быть использована для выявления нарушений обмена калия, кальция, магния и других электролитов;
• Выявление нарушений внутрисердечной проводимости (различные блокады);
• Метод скрининга при ишемической болезни сердца, в том числе и при нагрузочных пробах;
• Даёт понятие о физическом состоянии сердца (гипертрофия левого желудочка);
• Может дать информацию о внесердечных заболеваниях, таких как тромбоэмболия лёгочной артерии;
• Определение частоты и регулярности сердечных сокращений (например, экстрасистолы (внеочередные сокращения), или выпадения отдельных сокращений — аритмии);
• Позволяет удалённо диагностировать острую сердечную патологию (инфаркт миокарда, ишемия миокарда) с помощью кардиофона.

Для выявления скрытых проблем, не проявляющихся в покое, возможно проведение ЭКГ под физической нагрузкой, либо непрерывное наблюдение в течение суток (Холтер). Запись происходит через прикрепленные на теле электроды на специальный портативный аппарат, который настолько миниатюрен, что его можно носить на поясе, не стесняя движений. Во время исследования пациент ведет привычный образ жизни, отмечая при необходимости в специальном дневнике время и обстоятельства возникновения неприятных ощущений в сердце.

Запись онлайн

Основные показания к проведению ЭКГ

• Диагностика ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, нарушений ритма сердца и других заболеваний сердца;
• Заболевания внутренних органов, эндокринных желез, нервной системы и т. д. при подозрении на вовлечение сердца в патологический процесс;
• ЭКГ входит в состав обязательных исследований перед оперативными вмешательствами.

Особенности проведения

Подготовка не предусматривает каких-либо ограничений или строгих правил. Перед исследованием пациенту обязательно необходимо сообщить о приеме лекарственных препаратов, которые могут повлиять на результат. Во время снятия ЭКГ требуется спокойно лежать и ровно дышать, нельзя разговаривать и двигаться. Следует успокоиться и восстановить дыхание перед процедурой.

Очень важно правильно понимать и выполнять просьбы медицинского сотрудника (например, задержать дыхание от 10 до 15 секунд). Отклонение от правил может привести к искажению результатов исследования.

Во время процедуры пациент лежит на спине, ноги прямые, руки вдоль туловища. На грудь, запястья и лодыжки закрепляют специальные датчики. Для улучшения проводимости места крепления датчиков на теле смачиваются хлоридом натрия. Электроды подключаются к рукам и ногам по определенной схеме. На грудь крепится 6 датчиков, которые подсоединяются к электрокардиографу. Запись разности электрических потенциалов занимает 1 минуту. Вместе с подготовкой и внесением данных в карту процедура длится не более 10 минут. Пациенту выдается лента с указанием ФИО, скоростью записи кардиограммы и описанием результатов исследования.

Расшифровкой электрокардиограммы занимается терапевт, кардиолог, врач функциональной диагностики. Нередко решение о госпитализации больного принимается именно на основе результатов ЭКГ.